Получения разрешений на вскрытие улицы (проведение раскопочных работ)

1. Заполнить заявку на вскрытие улицы установленного образца.

Выдача бланка заявки и готовых ордеров на вскрытие улицы производится отделом по контролю за состоянием благоустройства УКХиБ Администрации г.Уфы (адрес: Бульвар Ибрагимова,84, комн. №308).
Контактный телефон: 273-12-62;

2. При наличии необходимых согласований и правильно оформленного пакета документов, выдача готовых ордеров производится по понедельникам и четвергам, с 15.30 часов (по предварительной записи).

В отдел У К Х и Б г.Уфы по контролю за состоянием благоустройства г.Уфы
З А Я В К А

Подрядчик ________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя, должность, название предприятия)

Адрес ___________________ тел.__________ почтовый индекс ____________________

просит выдать разрешение на вскрытие улицы _________________________________

от ________ до________ протяженностью ________ м, шириной траншеи _____ м.

В том числе: проезжая часть _____ м, тротуар _____ м, газон _____ м,грунт _____ м

для ______________________________________________________________________
(цель работы)

С правилами производства работ по прокладке и переустройству подземных и надземных сооружений и зеленых насаждений на территории г.Уфы, а также с решением сессии Президиума Уфимского городского Совета народных депутатов N 30/1 от 16.04.2002 г. о з н а к о м л е н .
Работы будут выполнены в срок с ____________ по ___________ с полным восстановлением в эти же сроки покрытий на полную ширину дорог и тротуаров, зеленых насаждений и других элементов благоустройства.

Восстановление благоустройства будет выполнено силами специализированных предприятий (копии лицензий прилагаются):

а) асфальтовое покрытие:__________________________ договор №__________от
(наименование организации)
___________2007г.

б) газоны: :________________________________договор №______ от _________2007г.
(наименование организации)

в) :______________________________договор №______ от _________2007г. (наименование организации)

Подтверждаю, что данный объект обеспечен финансированием, материалами, механизмами, автотранспортом, рабочей силой, типовыми щитами ограждений, пешеходными мостиками, дорожными знаками, информационными щитами.
После восстановления в установленные сроки дороги, тротуары,газоны и другие элементы благоустройства будут сданы отделу коммунального хозяйства администрации района.

Ответственный за производство работ ________________________________________
( Ф.И.О.)
должность ____________________________________.

Дом.адрес руководителя предприятия ________________________________________
телефон ____________ число, год рождения _____________ зарплата ________ руб. иждивенцев ________ чел.

Приложение:

1.Согласованный план трассы с разбивкой через Главное УАиГ и смета.

2.Календарный план производства работ с полным восстановлением благоустройства.

3.1 Уведомление Горгаза №______ от "____"___________ 2007г.
3.2 Разрешение УГЭС № _____ от "____"____________ 2007 г.
3.3 Предписание ГИБДД г.Уфы № _____ от "____"____________ 2007г.
3.4 Акт инспекции Зеленхоза УКХ и Б № _____ от "____"___________ 2007 г.

4.Схема прокладки коммуникаций.

М. П. Руководитель
предприятия ____________________________________
(Ф.И.О., подпись)

Ответственный за
производство работ ____________________________________
(Ф.И.О., подпись)

Заявка согласована с
первым заместителем
Главы Администрации ____________________________________